2007年10月2日 星期二

公元三千年

主題:公元三千年
在公元三千年後,科技發達,有很精密的自動攻擊人造衛星,並且有許多帶攻略性的重型武器,從地球打倒太空,準備統一宇宙。

製作群:龍安國小 五年四班
李柏融 陳昱勳 高新緯 徐湘絨 趙嘉鈴
陳思瑜 張晏榕 張砡菩 卓宛嫺 項光裕 劉朝雅

人與環境

「二○○四展望演講春季系列-人與環境」在台大展開  2007/5/4
SARS疫情還會不會再度爆發?禽流感對人類的威脅如何?愛滋病和登革熱的防治該注意那些事項?新興傳染病對人類威脅愈來愈甚,我們該掌握那些要點,才能與其他物種和平共存?國科會與聯合報、公共電視、科學人雜誌、中廣公司、News98合辦、中央大學理學院科學教育中心承辦的「二○○四展望演講春季系列-人與環境」已經展開,演講地點在台大應力所演講廳。第一場由去年SARS流行期間,率先進入和平醫院協助醫療照護的英雄之一、中央研究院生物醫學科學研究所副研究員何美鄉主講「禽、畜、人與病毒-變遷中的世界」。
愛滋趨勢 病例快速上升
被稱為廿世紀黑死病的愛滋病毒,是在一九三○年左右,由非洲黑猩猩傳給人類,第一件病遲至一九七九年左右在美國發現。何美鄉指出,愛滋病必須透過輸血或性接觸傳染,傳播效率不高,但從第一件病例至今,不到卅年全世界有四千多萬感染者;其實九成感染者都只傳染很少人,但少數人沒戴保險套又和很多人發生性關係,就會快速傳播。
何美鄉更關心流行趨勢,她表示,全球愛滋病患者有十分之一在去年感染,趨勢是快速上升,台灣也符合這種趨勢,另外感染及發病年齡則逐年下降;她認為應趕快建立監測體系,推出適當政策,設法遏止這種趨勢。
何美鄉說,台灣大部分病患是男同性戀者,男同性戀不敢告訴家人,勢必得找其他解放出路,例如轟趴等,在這種放肆情況下,就不會考慮太多;這是整個社會的壓抑所造成,所以要提出長期策略。
登革熱 和瘧疾控制有關
何美鄉指出,台灣流行的登革熱,主要靠南部常見的埃及斑蚊傳染,因此主要疫情出現在南部;過去全世界為對抗同樣由蚊子傳染的瘧疾,大量滅蚊,登革熱也隨之減少,但瘧疾控制住後,登革熱又流行起來,而且病毒已進入蚊子生態,會沒完沒了。
何美鄉坦言防疫常會出現盲點,她以隨著候鳥進入美國的西尼羅病毒是為例說,最早發現的教授,認為美國不會有西尼羅病毒,沒有通報;短短五個月,紐約動物園大量鳥類死亡,最糟糕的是,病毒已從鳥類進入蚊子生態,現在變成美國的本土化疾病。
何美鄉說,曾有立委質疑台灣已沒有瘧疾,不需要編經費防治;但要是檢疫工作沒做好,從疫區感染的人回台後、發病時,沒有隔離而被蚊子叮咬,那台灣過去所有努力都將前功盡棄。
去年侵襲全球的SARS病毒,何美鄉認為「現在應該只在實驗室冷凍櫃中找得到」,因為台灣去年曾針對貓、狗調查,沒發現它們感染SARS病毒。
至於被認為是自然宿主(感染但不會生病)的果子狸,她認為果子狸不見得是禍首,但確實是非常好的媒介,因為受感染果子狸大便中的病毒濃度超高,「在實驗室中都很難養到這麼高」。
H5N1 病毒不會人傳人
目前讓人害怕的禽流感H5N1,何美鄉表示,H、N是病毒外殼兩種主要蛋白質,人類過去感染過的大都是H1、2、3型,免疫力會累積,但對H5卻沒有免疫力。
曾在一九一八年造成全世界四千萬人死亡的流感病毒是H1N1,何美鄉說,這種病毒是鴨和人的不同流感病毒,同時傳染給豬,在豬體內組合變化而成;當時會死那麼多人主要是正在打第一次世界大戰,各國都隱瞞疫情所致。
H5N1今年在亞洲流行範圍很廣,造成家禽大量死亡,但人類只有卅三人死亡,何美鄉指出,接觸過病毒的人,一定遠超過卅三人,這透露兩點訊息,第一是這種病毒不會由人傳給人,第二是這種病毒還沒有適應人體,不是在人類之間凶悍又容易傳播的「人流感」。
禽流感病毒在候鳥身上不會致病,但到家禽身上就很嚴重,何美鄉強調,病毒變遷是自然現象,人類掌握更好科技,才知是候鳥在傳播,但絕不能不理性地把候鳥全部殺掉;應該設保育區,讓候鳥與家禽隔離,並監測候鳥大便,分析病毒種類來製作疫苗,才能解決問題。
很多疾病 和氣候變遷有關
何美鄉又說,很多疾病與氣候變遷有關,例如瘧疾與霍亂,當雨下得多,蚊子變多,瘧疾就嚴重;而霍亂弧菌存在於海河交界處的藻類、貝類表面,若水溫升高,藻類及貝類增加,霍亂弧菌就會變多。她強調這些研究要跨國、跨領域合作,台灣可和中國大陸、日本和西太平洋國家合作,集合生物、氣象、太空(衛星遙測)學者一起研究。
http://www.cdc.gov.tw/index_info_info.asp?data_id=5868

疫苗未冷藏 再貴也沒效


〔記者袁世忠/台北報導〕2007年8月12日 星期日中研院生醫所研究員何美鄉表示,由於疫苗的儲存、運輸都要有一定的環境要求,她很憂心開業醫師是否瞭解、照規定儲存,也提醒醫師、民眾都要注意,以免「花了五千元施打的疫苗,一點用都沒有!」
何美鄉昨天在國科會科學季特展,以「台灣擁有世界一流的疫苗研發能力,但疫苗的產業在那裡?」為題,進行一個半小時的演講,從疫苗的原理講到疫苗的市場,最後以八、九○年代生產B肝疫苗的保生公司倒閉,看台灣疫苗的產業未來。
何美鄉指出,疫苗產業的環境需求,在研發層面必須有完整的流行病學資訊、政策支持;使用方面,則必須有冷鏈、技術人員與評估。
何美鄉特別強調,疫苗生產出來後,必須儲存在四至八度的環境下,就算要運輸,也要保存在四至八度,這一連串的過程,就稱為冷鏈。在台灣因為電力網密佈,問題不大,不過在非洲,要維持這樣的溫度就成為大問題。
疫苗廠 勢必成立
不過,何美鄉說,其實她也一直憂慮台灣開業醫師是否充分瞭解疫苗儲存方式、是否照規定處理,如果沒有,民眾花大錢打的疫苗,雖然不至於造成負面的影響,但卻可能一點效果都沒有。
另外,何美鄉表示,之前保生公司雖然失敗,卻讓台灣學得藥品審核、GMP藥廠等制度,同時培育不少人才。目前政府希望推動BOO(建立、擁有、運作),吸引外國業者願意來台設立疫苗廠,就她瞭解與參與的部分,雖然尚未簽約,但可以向民眾保證未來在台灣一定會有一座疫苗廠,生產流感疫苗。

科技是維護人文價值的工具

天花大事記
兩千年前,漢文醫史就記載有用「痘衣(即穿天花病患的衣服)」來預防天花。
在一八○○年間,人類已可以把牛痘病毒,大量繁殖在劃破皮的牛、羊背上,再把傷口流出來的汁與甘油相混,可保存於室溫二至三天,用以運送到遠處使用,這也就是後來人用牛痘疫苗的製方之原型。一七九六年,英國醫師愛德華.金納(Edward Jenner,見第99頁)把牛痘病毒劃在人的皮膚上,用以刺激人類對天花的免疫,這就是第一代的人用牛痘疫苗。

到二次世界大戰後,歐、美兩洲已因疫苗的使用,使天花幾近絕跡。

一九四九年,當時泛美衛生組織的執行長梭博(Fred Low Soper)醫師,第一次提出天花可被根除的理念。

一九五八年,蘇聯建議世界衛生組織進行天花根除計畫。

一九六五年,美國提供天花疫苗經費給非洲十八個國家,由美國CDC協助執行。

一九六六年,世界衛生大會決議,提供二百五十億美元,以十年(一九六七年一月一日至一九七六年十二月三十一日)時間來進行天花根除計畫。

最後一位自然感染的天花病例在一九七七年十月二十七日被通報,距離原訂一九七六年十二月三十一日的大限之日,僅晚了十個月又二十七天。

此後,再也沒人領過通報天花病例的一千美元的大獎。

一部動人的除痘歷史

對於天花這個與人類共存了數千年的病毒,多了十個月又二十七天的壽命,其實應該算是可忽略的小數點!這樣的成就,在人類的歷史上,無論是從任何角度來看,都足以讓人陶然自醉的。

因除痘者的遠見、智慧與毅力,再加上全球性的政治意願、村落裡每一位小民的合作,這個被譽為地球上最可怕的疾病,從此消失。

後來,世界上有了一個小小的俱樂部,成員不多,當成員聚會時,他們總會談起一些令人血液沸騰的人生經驗,即,除痘計畫執行的點點滴滴。我每次到韋爾利(見第68頁)辦公室時,總要多看一眼牆上掛的那張除痘者的紀念照,在他們勝利者的眼神後,還蘊藏著一個很複雜的混合體,包括智慧、愛、征服者的野心……至少我是這麼想的。

當時是一九八五年,韋爾利不久後就要從洛杉磯郡立醫院小兒科主任退休,我當時則是在兒科醫院傳染病房的總住院醫師。這故事原本有一個圓滿的結局,像韋爾利、韓德森這樣的除痘者,功成名退,直至有朝一日他們壽終正寢前,都不再因天花疾病而煩腦。

但歷史並沒有這麼演進,一九八九年帕塞赫尼克的投誠英國,及一九九二年艾力貝克的投誠美國,也讓西方世界對蘇聯進行多年的生物武器計畫,大開眼界。直到一九九九年,九一一事件發生時,以韓德森為重要推手的生武防衛計畫正如火如荼的逐步進行中。當下,沒有人比韓德森這位除痘者,更瞭解天花的可怕,也更懂得如何以專業認知,來推動政治意願。西方世界也在此時看清了生物武器公約(Biological Weapon Convention, BWC)的缺陷——完全沒有監測的機制。

生武公約在一九七二年擬定,當時有一百三十二國簽署(包括中華民國)。主要是美英兩國在一九六九年公開宣布,要廢除他們國內所有生武研究計畫後,極力推動的國際公約。最主要是宣示不製造、不擁有、不使用生物武器的原則,公約中亦有條款,訂定檢舉、告發任何不守約的國家。唯獨缺乏的是:沒有即時監控的機制及執行力。這就是為什麼蘇聯可以把世人所矚目的、僅有兩個地方可保存的天花病毒,從莫斯科神不知鬼不覺的搬到維克特進行生武實驗(見第165頁),而不為人所知。

國際間雖有推動修訂生武公約的計畫,從一九九六年開始修訂至今,仍無定案。所以會遲遲無法修訂,是因為國際人士仍未尋找出最有效的方法來納入條文,以確保各國遵守公約。

九一一事件及炭疽郵件病例,使生武重新宣示了它對二十一世紀人類的影響力。本書的作者以寫小說的生動手筆,把原先就令人震撼的九一一炭疽事件在第一章中描述至盡。從炭疽事件與生武的關連,作者把我們帶進第二章裡根除天花過程的動人歷史。為什麼以天花為重點?從一九九○年代至今,不論哪個專業團體來預測什麼是最可能被使用的生物武器,天花都一定會上榜。它不但是極為致命的病毒,且具極高的傳播性。從勞思在醫院裡一樓的隔離病房中,總共就感染了處身於一、二、三樓的十七人,醫學界從中目睹天花的厲害傳播能力,也學到了負壓病房的功能。

在第三章,我們隨著幾位後來成為公衛界家戶喻曉的除痘名人,進入最後幾位天花病例所在地,印度、巴基斯坦,非洲,在那裡與他們共同執行一個所謂「圍堵防疫」的策略,我們體驗到國際合作的必要性,從WHO、到村落、及個人的協調所能發揮的力量。第三章以實驗室感染的兩例天花病例及冷凍櫃裡儲藏的天花病毒來結尾,其中有一位研究員貝德森(見第127頁)以自殺結束生命,他讓我想起台灣近日在實驗室感染SARS的那位研究員,據報導他也曾有「以死來把病毒隔離掉」的念頭。科學家的執著敬業,在此展現得淋漓至盡。

當讀者或許還陶醉在人類根除天花的宏偉成就之際,作者卻以強烈對比的手法,緊接著在第四章,透露了蘇聯在八○年代的生武計畫。在這一章,讀者看到以生武公約為後盾的武檢人員,在蘇聯時是多麼的無籌碼可施。假如沒有那兩位蘇聯科學家的投誠西方國家,生武計畫的真面目不知還會被隱瞞多久?在艾力貝克投奔美國後所寫的一本書中,他放了一張相片,裡面的老老少少,衣冠整齊,下面標題為「炭疽生武製造者及他們的子女」,艾力貝克和他的家人也在其中。他如此直接的呈現其研發生武的歷史,應該算是科學家專業良心的呼喚吧!這也反映於書中,後來他在美國致力於反生武工作的生活。

生物武器新紀元

在後半段的四章,作者把我們帶進九一一後的「生武新紀元」。在接受「生武可能存在」的前提下,科學界如何去尋找抗生武的解藥。我們看到了病毒學家進進出出第四級病毒實驗室,穿梭在專業的忘我境界與人類的日常需求,如愛與結婚生子。我們也看到了軍人與公衛人士的差別,套用賈爾林的話:「……在CDC裡有一股公共衛生的專業文化,那裡的人簡直無法瞭解,科學竟會墮落到成為生物戰的幫凶。」

在這幾章中,我們看見除痘主謀,韓德森以八十歲的高齡繼續為生武防護計畫奔波,有感慨、有痛心、最重要的是仍然充滿對人類價值的執著,與對人類未來的希望。當無數科學家世世代代的傳授知識之際,我們可曾想過:學生中,可能有人會用我們所傳授的知識去製造可殺人的武器?

在未來的紀元裡,對抗生武的最佳力量,不只是更高科技,同時也要加強人類基本價值的傳承,更早、更徹底,讓科技人在科學的忘我意境中,或在征服自然的野心中,仍能時時秉持「科技乃為維護人文價值的工具」之觀點,來抗拒研發生武的誘惑,因為生武的研發若沒有科技人的參與,是不可能成功的。
(本序文作者,何美鄉現任中央研究院生物醫學研究所副研究員)
http://www.bookzone.com.tw/Publish/guide.asp?bookno=CS087

SARS/北市鐵腕隔離

2003/04/25 08:47
生活中心/綜合報導
台北市立和平醫院,經歷前所未有的浩劫,才從大陸視察SARS疫情回台的中研院生物醫學研究所副研究員何美鄉,也在24日晚間也立即前往和平醫院了解防疫狀況,她語氣肯定的表示,到目前為止,我們的防疫做得還不錯,而和平醫院的防疫處置措施,也很正確。

中央研究院生物醫學研究所副研究員何美鄉,因為不久前,她才從大陸視察SARS疫情回台,不過,大陸防疫成效怎麼樣,何美鄉不做回答。她現在的重任就是揪出台灣的感染源頭,這項工程浩大,何美鄉不排除將親自深入和平醫院,做隔離調查,而到目前為止,何美鄉相當肯定台灣的防疫措施。至於和平醫院進行防護隔離,引發民怨,何美鄉說,這是必要的做法。

流感遲早大流行 及早防疫

【大紀元2月23日報導】(據中廣新聞報導)世界衛生組織擔心,禽流感病毒變異的新型流感,可能造成全球流感的大流行,台灣學者也表示,禽流感病毒除了出現在禽鳥、老虎、貓、甚至最近日本還發現,養雞場附近的蒼蠅身上也帶有H5N1病毒,可能會越來越接近人,會發生是遲早的事,因此必須要及早預防。
世界衛生組織近來不斷提出流感可能全球大流行的警訊,台灣中研院生醫所副研究員何美鄉表示,雖然難以預測何時會發生,但是觀察禽流感病毒,除了雞鴨等禽鳥類,老虎,貓,以及養雞場附近的蒼蠅也會被病毒感染,病毒不斷在演化中,恐怕很難阻擋病毒變異,甚至感染給人的趨勢。
何美鄉說,既然是遲早會發生的事,不防疫,可能會重演歷史上的流感大流行,以SARS的經驗,越早診斷病例,麻煩越少,因此要能有效監測類流感病例,快速追蹤是不是H5N1,還有對身在前線的醫護人員,提供疫苗及藥物的防護,醫師及民眾對於家庭聚集的病例也要有警覺心等,他也呼籲立法院要儘快通過,對流感大流行因應計劃的預算,才能趕快準備。
2/24/2005 12:20:44 PM

台灣參與世衛是健康問題非關政治

25 May 2006
(中央社記者林琳紐約二十五日專電)美國羅德島州第一大報「普羅維敦斯紀事報」二十五日刊出中央研究院生醫所研究員何美鄉的專文,呼籲國際社會認清,台灣申請加入世界衛生組織是健康問題而非政治議題。面對未來可能發生的全球大流感疫情,國際社會應終止台灣成為全球防疫網缺塊的事實。
本身是內科傳染病專科醫師並長期從事病毒流行病學研究的何美鄉在專文中指出,在經歷了二零零三年的SARS風暴,面臨即將屆臨的全球大流感,台灣醫界更深切體驗到無間隙地融入全球防疫體系的重要性。一九九六年至今,台灣年年向世界衛生組織提出以觀察員身份參與年會的申請都未獲通過。
她指出,反對論點都著力於政治考量,甚至認為參與世衛是政治運作。但是歷史可以闡明一個事實:台灣政府申請參與世衛,具有諸多專業考量的支撐,也是因應台灣醫界專業團體的鼓吹,這個動作本身契合人民的意向,也象徵台灣衛生署疾病管制局顧問及諮詢委員具民主社會的精神。
何美鄉指出,多年來亞洲經歷了SARS風暴,台灣也有更多被孤立的防疫經驗。她強調,「在面對未來可能發生的全球大流感疫情,台灣醫界,仍循著專業考量,秉持防疫無國界的原則,繼續遊說,畢竟全球大流感的威脅不減,全球合作無間仍是必需的,不管阻力多大,台灣醫界不會偏離專業考量行事,但專業考量須透過行政工具來執行,也盼國際同仁,支援並協助推廣全球防疫一體的專業理念,來終止台灣成為全球防疫網缺塊的事實」。

SARS 經驗


第十五集 人類與病毒的拉鋸戰: SARS 經驗
影片介紹:
天涯若比鄰,交通的發達,讓國與國之間的距離越來越近,但也讓原本侷限在地球一角的傳染病,在世界各地快速蔓延。 2003 年 2 月 26 日爆發的 SARS 疫情,從大陸、香港、越南到台灣、加拿大,一路蔓延開來。 SARS 雖然不是歷史上受害者最多的一種傳染病,但絕對是最讓我們難以忘記的一種傳染病。讓我們跟著節目一起重返 2003 年,看當時各領域的科學家是如何跟病毒搏鬥,解構 SARS 病毒,來進行藥物的研究開發。

議題三: SARS 所從事的研究,可否在禽流感來襲時找到控制或解決的捷徑?
何美鄉:我們就這麼一個身體,病毒怎麼找到我們,就這幾個地方它可以進來,呼吸進來的、吃進來的、用手摸進來的,把它放到你的眼睛,從我們傳染的角度來說,最難應付的當然就是空氣的感染,因為我們不能把空氣整個消毒掉,所以這是最困難的,其他的呢,我們可以注重我們的食物、注重我們的水、注重我們基本的個人衛生,手觸摸了之後,要去觸摸你的眼睛嘴巴、黏膜表皮的時候,洗手讓它乾淨,像這樣基本的話,大概就可以減掉百分之八九十以上了…… ( 擷取自節目內容 )

興趣 讓何美鄉交出漂亮成績單

從學生物、醫學到公共衛生,在美國、中國大陸、台灣工作,更到賴比瑞亞義診,SARS發生時,到和平醫院最前線抗煞,中央研究員生物醫學科學研究所副研究員何美鄉很高興自己「有機會做想做的事」,而且因為有興趣,都能有好成績。
今年五十五歲,讀北一女時就喜歡蹺課看電影,畢業後覺得不適應台灣教育環境,決定出國念大學;幸好當年老師肯定她,沒有為蹺課嚴格處罰,她現在常常在想,教育絕對不要因為孩子做錯一件事就加以烙印,應從孩子的角度來看事情。
何美鄉是美國印第安那州立大學的醫學博士和哈佛大學的公衛碩士,她說當年內科訓練結束後,想去非洲為國際組織工作,但因沒有落後地區志工經歷,人家嫌她嬌嫩,後來才進入美國疾病管制局工作,還擔任世界衛生組織臨時顧問。
當時中國大陸剛開放,西方人想幫助大陸提升醫療體系,但有文化、語言溝通障礙,何美鄉志願前往,到上海進行疫苗測試,並幫上海醫學院建立病毒實驗室,帶進基本的現代化醫療儀器;她說那時台灣還沒開放國人赴大陸,因此她每次回台都要先到香港把去大陸的那一段消掉。
何美鄉一直把美國當成過境,她說無法想像自己在美國當醫生、買房子過幾十年平靜生活的樣子,「好無聊」,於是她在一九九二年回台灣到中研院工作,繼續從事「好玩」的工作;二○○一年台灣醫界義診團路竹會找她到西非賴比瑞亞義診。
何美鄉閒暇時喜歡讀小說、寫小說,因為那是體會不同生活很好的方式;她覺得現在的學生經常只想到「學什麼能找到最好的工作」,卻沒想到要真正有興趣的工作,才能做得最好,她一直認為自己很幸運,但強調「幸運也許只是另一些元素的排列組合」,是可由自己或父母創造的。
【2004-04-18/聯合報/B8版/教育】

我的腫瘤不見了

  看完這本書,除了對作者呂應鐘教授之行事,治學認真表示佩服外,更對其罹患癌症後之「全人治療」表示十二萬分的贊同。本來每個人的身體就有各層關卡可防禦外來的各種侵襲,所以老實說,如果能夠每日生活起居正常、飲食均衡、運動有恆,能珍惜所有,心存感激,常保心情愉快,過好每一天,要生病還真不是那麼容易呢!一旦生病,一定是靈、心、身已經不健康、不均衡了。既然生病了,要復原就非得全面性的作調整不可。
  看完這本書,我有幾點感想與建議:
  一、希望健康的人能學習本書中的養生方法,永保健康。我們不是常說「吾日三省吾身」嗎?所以,在健康方面亦請列入反省的項目中,每日是否善待身體?生活起居正常嗎?每天熬夜嗎?運動了嗎?飲食是否均衡?應酬是否太多?每天情緒如何?心情是否愉快?請各位讀者能珍惜健康,別忘了,健康是無價的!
  二、希望不幸罹病者,不要六神無主,把自己嚇壞了。要能效法呂教授,經過鎮靜的思考後,再做最妥善的、「多管其下」的靈、心、身的全人治療。不迷信,不固執,並且注意營養,養精蓄銳,因為病魔會帶來極大的壓力,而這些來自疾病及治療中所產生的壓力,都得利用食物中的成分來舒緩。所以,要多吃東西保持最佳體力,也要將心情盡量「放下」,唯有捨棄一切的煩惱,才能得到健康。別忘了,每個人的力量都有限,天塌下來了,你一個人也頂不了,何不看開呢?
  三、呂教授在書中提到,「健康蔬菜湯」喝了似乎對他的身體來說,太寒了。但我建議所有的人,都應長久地喝「健康蔬菜湯」這種屬於較寒性的食物,除了如呂教授所建議的長時間烹煮,以改變其屬性外,請在喝過蔬菜湯十五分鐘後,喝屬於熱性的「糙米茶(或是麥茶)」,以達到平衡作用。均衡的概念,不但用在食物的種類,也用在食物的屬性上。
  四、誠如呂教授在書中所言,情緒對疾病與癌症的發生與結果,都有強力的影響,希望癌症患者能學習呂教授,以堅信的精神力量、積極的思想,使生活樂觀。不要整天心情鬱卒,否則不僅沒鬥志,也不知該如何保持良好體力,只能整天躺在床上當病人,這樣身體當然會衰弱下去。
  最後,希望癌症患者能效倣呂教授在本書中所述的靈、心、身全方位治療方法,相信你也會跟呂教授一樣,癌症病除,身體健康。那麼,下次就是該你寫「腫瘤不見了」的經驗。
※本文作者為實踐大學食品營養學系教授

台灣生物資料庫先導計畫上路

(中央社記者陳清芳台北十三日電)台灣生物資料庫(Taiwan Biobank)先導計畫將自今年十一月起,開始採集一萬五萬千人血液樣本,長期目標規模是二十萬人,希望從血液中找出國人十大死因及二十種重大疾病的原因,這項計畫去年招致人權團體控訴侵犯隱私及人權,在衛生署經費支持及倫理專家監督下,重新出發。
中央研究院生物醫學科學研究所長陳垣崇今天指出 ,現在還沒有決定台灣生物資料庫的管理模式,究竟是 成立財團法人抑或由生醫所管理,將有兩年的時間可以 討論,不太可能交由商業公司管理,因為產業介入將會 產生營利用途的爭議。
一萬五千人資料庫估計需新台幣四億元,以英國四十萬人規模約需要六千萬英磅費用估算,未來台灣若要達到二十萬人規模,大約需要新台幣十五億元,陳垣崇希望由政府出資,但他也說:「說不定郭台銘會來捐款」,就像英國或中國大陸一樣,接受企業贊助。
今年十一月起,計畫執行人員將會在雲嘉南、桃竹 苗、花東等地向志願民眾採血,生醫所公共衛生與流行 病學組研究員指出,不會對特定族群採血,這些地區本 來就是閩南人、客家人、原住民聚集之地,原住民是少 數民眾,如果族群不願意,研究人員就不採集,如果採血之後反悔者,也可以要求撤銷血樣。
去年,人權團體及部分倫理學者批評生醫所「偷跑 」,在倫理架構猶有爭議之際即對原住民採血,涉嫌侵犯隱私權及人權,所長陳垣崇成眾矢之的,在輿論的壓力下,研究人員已取得的血樣只好銷毀。
今年上半年也有類似事件發生,馬偕醫院輸血醫學 科教授林媽利在原住民部落採集血液,進行南島民族的 人類學研究,在倫理爭議下,也以銷毀血樣收場。
中研院生物醫學科學研究所公共衛生與流行病學組研究員沈志陽指出,「中研院必須做模範生」,歷經所謂的「偷跑」事件後,研究員在嘉義做問卷調查,先要對受訪者花兩小時仔細說明何謂生物資料庫,再花四十分鐘填寫生活型態、健康狀況與疾病史,並沒有抽血,而完成一千份問卷的速度及受訪者配合的意願,超乎預期。
陳垣崇說,有很多的問題要克服,倫理專家想要知 道計畫所要檢測的基因,現在還是未知數,研究人員不能預測未來發現的基因;另外,有人反對健保資料與生物資料庫聯結,所以只好暫時不做跨資料庫的比對。
生物資料庫的研究觸動族群、人權的敏感神經,沈 志陽表示,資料庫建置五到十年後,要累積足夠的病例 個案,才能進行疾病與基因相關的研究,如果最後倫理 專家考量認為不宜,也有可能先導計畫結束就不再做下去。

掌握高危險指標 及早預防乳癌

【大紀元2007年9月1日訊】台灣地區婦女乳癌發生率,每年以8%的速度增加,且早期乳癌(零期及一期)的篩檢率只有36%,相對於歐美國家早期篩檢率60%的成績,台灣嚴重落後。台灣乳房醫學會理事長陳訓徹醫師說:台灣早期篩檢率只有歐美國家的6成,且發生率每年增加8%,反觀歐美國家在2001年之後,乳癌發生率已經開始下降,且台灣乳癌的死亡率(11人/百萬人口)居高不下,如何提高早期篩檢比率跟防範發生率,是台灣乳房醫學會下一個階段性任務。

階段性任務先鎖定高危險群
陳訓徹理事長說明:「目前對於高危險群的定義,最常用的為gail 模式,即以年齡、種族、家族史、生育史、停經期早晚,是否以前做過乳房切片,是否有乳腺不正常增生等條件作為界定高危險群的條件,但近年有些模式也加入乳房攝影的密度,基因篩檢,身體質量指數(BMI)及體內雌激素濃度。」

中央研究院沈志陽教授亦從乳癌基因研究的角度談論高危險群,沈志陽教授表示:過去乳癌基因研究是針對BRCA1, BRCA2為主。但在參與Breast Cancer Association Consortium(BCAC)研究成果中,發現只要找到FGFR2基因的變異,就可以預估婦女得到乳癌的比例。」這項研究成果已於今年五月份的”Nature”雜誌上發表,未來是否可以利用FGFR2基因作為高危險群的篩檢標準,值得探討。

抑癌基因不穩定 乳癌惡化成因

〔記者郭怡君╱台北報導〕過去醫學教科書中談到癌症病程的演化,是以「從零期逐步演變到末期」的線性架構來描述,但臨床上卻常看到許多病患一發現癌症就已瀕臨末期的情況,在國科會的資助下,中央研究院生物醫學科學研究所副研究員沈志陽以一百個乳癌個案為樣本,首度為「癌症演進為非線性」的假說找到證據,論文獲刊在國際第一流的癌症研究期刊「Cancer Researh」,並使非線性假說躍升為癌症演進的三大假說之一。
 沈志陽指出,研究團隊以「基因體缺損」來瞭解抑癌基因在台灣乳癌所扮演的角色,他們共利用四百個遺傳標記,探討重要乳癌基因BRCA1和BRCA2的缺損情形和乳癌病理之間的關係,結果發現「基因不穩定」是造成乳癌生成進化的重要關鍵,越到末期的乳癌個案,基因缺損比率越高,而基因在不同的位置缺損,會導致乳癌惡化程度的不同。
 沈志陽表示,這些發現都是世界癌症研究的首見,為乳癌生成理論提供重要的訊息,也可以解釋為什麼臨床上常會有發現癌症之初就已瀕臨末期的情況。
 過去人們以為癌症是線性的逐漸惡化,但台灣乳癌的研究卻證實,癌症會因個人基因型態的不同,呈現「岔路演化」,若天生具有不好的基因型態,一旦罹患癌症可能很快就會變成末期。
 乳癌是台灣婦女好發癌症的第二位,年發生率已接近十萬分之三十,更高居婦癌死亡率第四名。國科會為協助探討台灣乳癌形成的原因和機制,大力補助台灣乳癌研究整合型計畫,由台大醫院外科教授兼主任張金堅擔任總主持人,昨日台灣乳癌研究群到國科會發表成果,才首度向大眾公布這篇去年被刊載在國際癌症研究期刊的重要論文。

2001年 獲中研院研究著作獎

〔記者郭怡君╱台北報導〕中央研究院昨日舉行二○○一年「年輕學者研究著作獎」頒獎典禮,共有十五位年輕學者獲頒三十萬元獎金和獎牌,中研院院長李遠哲在致詞中強調,一篇好的論文著作比十篇普通的著作更重要,他除了勉勵得獎者繼續做「深入」研究,也提醒年輕研究人才不能只是鎖在自己的研究領域,要定期看看外頭的世界、嘗試從宏觀的角度思考,並保持懷疑的精神和好學的態度,將有助於獲得更高的成就。
  本屆得獎者包括:人文組─中研院史語所副研究員李貞德、中研院近史所副研究員黃克武、中研院經濟所副研究員簡錦漢﹔生物組─中研院分生所助研究員李鴻、中研院生醫所副研究員沈志陽、副研究員陳士隆、助研究員譚婉玉,中興大學動物系副教授陳鴻震、台大醫學院分醫所副教授陳瑞華﹔數理組∣台大大氣科學系副教授吳俊傑、台大資訊工程系副教授郭大維、台大光電所副教授孫啟光、中研院資訊所副研究員黃文良、台大物理系助教授賀培銘、高雄醫學大學化學系助教授蘇明德。
  中研院分生所助研究員李鴻得獎的著作是台灣第一篇獲刊在國際生醫領域頂尖期刊「自然遺傳(Nature Genetics)」上的論文,他成功為幼兒致死率第二高的遺傳疾病「脊髓性肌肉萎縮症」建立全球首件的小鼠動物模式,讓生醫界可進一步研發肌肉萎縮症的致病機制和治療藥物,為人類對抗肌肉萎縮症跨出關鍵的一步,研究成果獲得評審一致的肯定。
  李鴻表示,脊髓性肌肉萎縮症的發生率約為一萬分之一,台灣每年約有三十個罹患肌肉萎縮的新生兒,一位病情嚴重的患者從出生到兩歲病故為止,在醫院的花費高達八百八十萬台幣。
  他和中國醫藥學院張建國醫師、高雄醫學大學鍾育志醫師合作,已找出五到十種既有的藥物,能有效治癒罹患肌肉萎縮症的老鼠,目前正在進行人體臨床實驗,預計半年到一年內會有結果。
  中研院生醫所副研究員沈志陽則以分子遺傳法研究台灣女性乳癌的流行病學,他明確指出女性荷爾蒙代謝速率跟乳癌進展的關係,發現台灣婦女的乳癌罹患率在停經後有下降的趨勢,而年輕女性因為飲食習慣西化、營養豐富加快荷爾蒙代謝速率,也增加罹患乳癌機率。
  由於乳癌是西方國家女性癌症死亡率最高的元兇,先進各國投入非常多資源研發,國內醫學界一般都認為台灣「沒有做乳癌研究的市場」,但沈志陽的乳癌研究論文卻能獲刊在國際癌症研究領域最好的期刊「癌症研究(Cancer Research)」上,昨日也獲得年輕著作獎評審的青睞。

台灣人生物資料庫

11月起跑
政府規劃多年的「台灣人生物資料庫(Taiwan Biobank)」,今年將正式起跑。中央研究院生醫所13日宣布,自11月起,將以兩年時間蒐集1.5萬名民眾的基因檢體,長期以20萬人為蒐集目標,希望建立一座台灣人的生物資料庫,除供醫學研究,也可做為生技產業發展的基礎。

中研院昨天舉辦為期三天的「2007生物資料庫國際研討會」,Taiwan Biobank主持人、中研院生醫所所長陳垣崇向各國宣示台灣的發展進度。

生醫所研究員沈志陽指出,行政院科技顧問組四年前提出「Taiwan Biobank」構想,但這項計劃涉及「倫理、法律、社會等層面(EL-SI)」議題,在人權團體關切下,至今仍在進行評估作業。

中研院今年7月完成嘉義地區1,000位名眾問卷作業,受測民眾對此計畫的接受意願相當正面,因此決定再接再厲,自11月起正式在雲嘉南、桃竹苗及花東等三地區,成立定點血液採集站。三個地區各以閩南、客籍及原住民為主要蒐集對象,希望在2009年11月完成1.5萬名民眾的血液採集。

沈志陽強調,1.5萬名民眾的血液採集,只夠進行心血管疾病的研究;依照台灣人口及民眾容易發病的種類推估,中研院長期目標是完成20萬名民眾的血液蒐集。

沈志陽說明,Taiwan Bioban建立k後,除針對前十大死亡病因進行研究,未來也將用在產業發展,希望在2009年成立財團法人或民間公司,掌握運用資料庫,讓國內外學研單位甚至藥廠,以這項資料庫發展新藥市場。

由於Taiwan Bank的檢體來源是國內各地民眾,未來資料庫的市場運用,須考慮智慧財產權的歸屬及隱私權的保障,中研院希望2009年前先建立出利益分享的模式。

中研院透露,全世界有不少國家投入建立Biobank,除美國、英國、冰島及愛沙尼亞等歐美國家外,亞洲的日本、中國大陸、南韓及東南亞各國,也相繼投入20萬至50萬名民眾的血液採集作業,Biobank已成為各國發展的重大生醫工程。
摘錄http://www.pinecone.com.tw/News/news_more.asp?NewsID=5192

台灣生物資料庫

以下轉貼有關「台灣生物資料庫」的新聞
以及中研院生醫所與台權會間的對話/評論
鄭雅文
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台灣基因庫抽血「偷跑」?台權會喊卡
蕃薯藤-新聞-
王超群/台北報導 2006-01-23 04:00
一項由中央研究院生物醫學研究所主導的「台灣生物基因資料庫」(Taiwan Biobank華人基因資料庫)建置計畫,預計建立廿萬筆國內民眾基因資料。人權團體強烈質疑,該研究預計春節後進行一千人的先期計畫,包括抽血實驗,但實驗民眾未被充分告知,有重大倫理瑕疵;未來擬把基因資料與健保卡、戶籍資料連結更有爭議。台灣人權促進會、台大國發所副教授劉靜怡表示,不排除向聯合國人權委員會提出報告。
劉靜怡並說,有原住民立委曾致電台權會查詢:「學術單位抽血做什麼?」生醫所人員也曾公開表示,已開始蒐集民眾血液樣本,她嚴重懷疑該計畫先導型研究「偷跑」!台權會要求整個計畫須經社會充分討論後,才可以執行。
據了解,該計畫不只台權會有意見,連中研院內部、資策會甚至國科會也意見紛歧。
由中研院生醫所主導的「台灣華人基因庫」建置,在九十三年初完成可行性報告,指出建立基因資料庫的重要,但去年十月的內部企畫也指出,這項先驅研究對於「是否逾越道德倫理」、「基因庫的ELSI(倫理、法律與社會意涵)問題」猶有爭議,研究團隊內部也有質疑。
劉靜怡指出,建置基因資料庫最重要的是經過社會充分討論,且合於國際上「告知後同意」的精神,但中研院做得並不夠。她舉例,中研院給民眾的採血同意書長達三頁,內容複雜、民眾未必看得懂,且未充分說明研究目的、利用途徑、資料連結與外商合作關係等,全案在不透明的過程中低調進行。
劉靜怡另舉例,中研院生醫所在二○○三年曾進行約三千人的「超級對照組基因資料庫」計畫,當時的樣本蒐集方式就有問題,不少人因聽到「免費健檢」才願意被抽血,並不了解基因資料牽涉的隱私等其它問題,此次若「重蹈覆轍」怎麼辦?
台權會近日將發動串連原住民、閩、客社團嚴格監督基因庫建置計畫,部分身兼台權會執委的學者也將率學生進行資料蒐集整理,不排除赴聯合國人權委員會等組織報告。
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台灣生物資料庫 關係你我的健康
自由時報言論廣場3/29/2006
■ 陳垣崇 沈志陽
中央研究院計畫籌設生物資料庫引起社會重視,對我們參與研究的同仁而言是一件很好的事情,尤其在計畫開始之初,能藉由理性的討論,我們希望向社會介紹這一個計畫,期待大眾能給予不同的意見與想法。
生物資料庫所採用的研究方法,在生物醫學上稱為前展性世代研究(prospective cohort study)。作法就是長期追蹤一群沒有得病的人(也就是「世代」),在研究開始之初先收集危險因子的資料,然後觀察帶有危險因子的人是否會有較高的罹病比例?藉由世代研究,我們能瞭解許多生活上的危險因子,對疾病生成的影響。台灣在國際科學界著名的慢性B型肝炎感染導致肝癌發生的研究,就是一個前展性世代研究成功的例子。
在基因醫學的時代,科學家也逐漸了解基因或遺傳對疾病發生的影響,其所造成的結果就是,即使每個人有相同的危險因子,也不一定罹病的後果會一致。所以科學家便想探討基因與危險因子的交互作用對疾病生成的影響,也就是在前展性世代研究開始之初,除了收集參與個案的危險因子資料外,也收集血液。因為每個人的基因狀況,可藉由生物檢體來進行檢測,來進一步建立基因/危險因子與疾病發生的因果關係,這便是全世界不同國家進行生物資料庫研究時,最基本的理論架構。
台灣民眾的遺傳基因具有其獨特性,且生活形態與致病因素和其他國家不同,所以為了探討台灣地區常見慢性疾病的成因,了解基因與環境因素交互作用對常見慢性疾病發生的影響,以發展有效的治療與預防策略促進國人健康,我們便希望開始籌建台灣生物資料庫。
台灣社會環境有其特殊性,所以對於這個關係到數十年之後國家生物醫學發展與國計民生福祉的重大研究計畫,中央研究院各領域的參與同仁,是以最審慎的態度規劃,並秉持公開透明的原則與社會各界進行說明溝通。目前我們一方面在研究方法上逐步評估各種可行的方案,另一方面將計畫中引起部份學者疑慮的民眾採血部份予以暫緩,希望能按部就班的取得社會各界的共識,而我們期待的,是一個社會各界都能本諸事實的理性討論空間。
(作者分別為中央研究院生物醫學研究所所長、副研究員)
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謹慎規劃生物資料庫
中國時報 A15/時論廣場 2006/04/02
【陳垣崇、沈志陽】
  日前貴報大篇幅報導關於中央研究院籌建中的「台灣生物資料庫計畫」,因有人反對而喊停,並引用國內部份學者的評論。我們認為這一個牽涉到國計民生未來福祉的重大計畫,實不應僅流於表面的意氣爭執,相反的,更應就實質的議題進行深入理性的溝通較為合宜。
  從生物醫學研究的角度來看,生物資料庫就是一個典型的長期追蹤研究,許多國內外的重要醫學發現都是藉由這種研究方法獲得關鍵的訊息,從而促成對人類的健康有許多重要貢獻。所以世界許多國家近年來紛紛展開數十萬人的生物資料庫計畫。亞洲地區,就有包括中國大陸、日本、韓國、馬來西亞、新加坡、印度等國相繼建置。
  建置台灣生物資料庫是為了瞭解基因與環境交互作用對於台灣地區民眾的慢性疾病發生有什麼樣的影響,因此必須考慮什麼是影響台灣地區民眾的基因分布的重要因素?以台灣地區來說,最重要的因素就是氏族,包括有:閩南人、客家人、外省籍以及原住民等,因為不同氏族帶有的基因會不同;因此,若要探討基因對於疾病的影響,就要挑選不同氏族的人來觀察。
  也因為如此,目前我們希望能從台灣地區的苗栗縣、嘉義市、花蓮縣開始,因為這三個地區包含有不同氏族的民眾,目前計畫是預計從二○○七年底開始邀請一萬五千名民眾參與研究,且就公共衛生層面的重要性而言,我們最關心的是台灣地區常見的慢性疾病發生,所以我們希望的參與民眾是四十至七十歲的人,這就是在台灣地區建置生物資料庫最基本的架構。
  但是,當我們開始推動這研究計畫時,所面臨的卻都不是科學方面議題,而是與國內社會環境特有的道德倫理與法律議題。這些特有議題肇因於普遍存在國內社會對公共事務的不信任感,導致對計劃執行動機之質疑。例如批評健康體檢誘導民眾參與計劃,推測本計劃同意書簽署方式必未能於落實告知後執行,個人隱私資料將被濫用脅迫,懷疑監督機制缺乏公信力等等各項可能漠視人權的指控。
  事實上,目前計劃雖處肇始階段,計畫團隊已針對上述議題正積極進行可行方案之探討外,另對於建立資料庫後資料之運用釋出範圍、各資料庫間的聯結、相關所有權(智慧財產權及其回饋機制)之探討與法令依據、建立長期營運模式與促成產業發展衍生利益之分配等等問題,亦是擷取國內外的專業領域之精華,嚴謹的思考國內外相關法令規範與合於本國俗尚之社會制約來規劃本計劃。我們需要的是深入理性的計劃內涵探討,絕非流於枝節的評諷。否則,我們將坐失許多務實發展的機會,而為世界潮流所邊緣化。
  如生物資料庫的英文名稱Biobank中的「bank(銀行)」一詞相同。雖然我們存款在銀行的時候,也會有一定風險,甚至有倒閉的可能,但是我們仍會把錢存在銀行。計畫團隊深切體認到,主要是因為銀行建立一套可行的管控機制,讓大家願意把財產託付其保管。因此,完備的監督、管理與運作機制正是中研院研究團隊在籌設生物資料庫過程中,格外謹慎規劃的部份。
(陳垣崇為中央研究院生物醫學研究所所長、沈志陽為同所副研究員)
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科學莫違人權法治
2006.04.10  中國時報
吳豪人、劉靜怡
中研院生醫所日前就外界對biobank的質疑,回以「枝節的評諷」和「國內社會環境特有的道德倫理與法律議題」。身為法學教育和人權工作者,我們長期以來堅持:公民社會的法治人權論述,是台灣深化民主價值之所需。我們對上述回應出自台灣學術重鎮中研院感到駭異,願意簡要回覆這些「不懂科學、罔顧事實」的影射。
掌握大量政府資源者應受監督,本是民主憲政社會常規,絕非「台灣社會環境特殊」而導致的「對公共事務的不信任感」和「特有道德倫理與法律議題」。生醫所將國家重大科技政策引發的關注和質疑,和「不理性」和「意氣爭執」劃上等號,既誤解民主社會常態,也凸顯出其輕蔑武斷之處:國際社群包括聯合國、WHO、OECD都已特別針對biobank提出規範綱領,難道這不是世界性的普遍關切?
其次,「世界各主要國家都在建立數十萬人的基因資料庫」,是以偏概全、混淆視聽的說法。放眼各國,目前只有英國、日本和愛沙尼亞真有類似生醫所計畫的作法。冰島以國家立法建立資料庫,已遭宣告違憲,而由商業公司deCODE自行建立較小型的資料庫。
英國和日本的籌建過程至少花費了四五年的時間,廣泛進行公開透明的諮詢和辯論,生醫所則隻字不提這些重要國際潮流,也不願秉持「政府資訊公開法」的精神,主動公開其計畫實質內容,僅以簡陋網站資料敷衍了事,推說限於規定不能公開計畫資料,僅要求異議者參與其內部溝通會議,何「公開透明」之有?至於德國、法國、美國等「主要國家」,至今均無建立大規模全國性或民族性資料庫的規劃,頂多只是個別小型資料庫,其所涉及的倫理、人權和法律爭議深度和廣度,自大不相同,豈能混為一談?
與其遷怒異議者,生醫所何妨先檢驗自己的透明度和誠實度,面對早已非屬民智愚昧的台灣社會,針對biobank計畫到底將如何落實「告知後同意」基本原則,如何「合憲合法」地使用和長期連結病歷資料、戶籍資料庫和全民健保資料庫,如何迴避「不當引誘」此一學術倫理忌諱,如何避免圖利外國特定藥廠,有無回饋機制和具有公信力的監督機制等重大問題,主動做徹底不閃躲的澄清。生醫所向來掌握極多學術、政治和媒體資源,又有中研院背書的公視「科學新知」系列做宣傳,在如此不平衡的資源下,還怪罪和污名化異議者,恐怕只會引發更多反彈。
中研院「醫學倫理委員會」(IRB)召集人在媒體上公開為biobank背書,似有違審查者專業倫理之嫌,而對照生醫所「就現有法律而言,民眾若願意配合,研究採血計畫並未違法」的說法,中研院IRB遲遲不核准該計畫之執行,豈非矛盾?IRB是否深覺計畫內容不妥甚或不法,擔心未來倫理和法律爭議不斷,甚至可能連自己都必須連帶負法律責任,頗耐人尋味。
核心成員全為大學教授和律師的台權會,願意耐心等待生醫所及為其背書的倫理和法律專家,主動就biobank計畫涉及的倫理、人權和法律爭議,在學術界和社會大眾的充分見證下,和我們進行「資訊對等」的公共辯論。我們深信:唯有不滿足於「形式科學理性」且尊重法治人權基本原則,台灣才不至於「為世界潮流所邊緣化」。
(作者分別任教於輔仁大學和台灣大學,現任台灣人權促進會會長、副會長)。
取自http://sts.nthu.edu.tw/board/read.php?f=7&i=251&t=251

乳癌關鍵報告 找出變異基因

中研院沈志陽顛覆「歐洲偏見」。日前外電報導,英國科學家在婦女乳癌研究方面有重大突破,找出「FGFR2」基因變異在各式人種婦女體內致癌的機會。事實上,我中研院副研究員沈志陽是該研究團隊裡唯一的華人,他的研究成果顛覆了「BRCA1」與「BRCA2」,是人類乳癌「共同基因」的說法。此一國際研究團隊有關乳癌基因的論文,已於五月廿七日登上《自然》(Nature)期刊。
沈志陽參與英國劍橋大學癌症研究中心領導的國際乳癌研究團隊(Breast Cancer Association Consortium),團隊成員來自歐、美、亞三大州。沈志陽代表華人的基因研究,另一名亞洲科學家則是來自韓國。
沈志陽研究的樣本數有二千個之多,從三軍總醫院與彰化基督教醫院採得一千名健康婦女與一千名罹患乳癌婦女的基因,去年年中開始進行分析,年底完成報告。他的研究成果顛覆了BRCA1、BRCA2是人類罹患乳癌的「共同基因」的「歐洲偏見」。他在結論中指出,在台灣人身上,很難找到上述兩個基因的突變,因此若以上述二個基因作為檢測的標的,會有偏頗。另一位韓國科學家也指出類似研究結果。
沈志陽與韓國科學家舉出亞洲婦女的基因突變模式後,團隊一致同意,認為無論人種為何,只要找到FGFR2基因的變異,就可以預估婦女得到乳癌的比例。
沈志陽說,有關乳癌基因的論文刊登後,世界各國以後要作乳癌防治,首先要找的就是:FGFR2是否有變異,「這個基因有變異的婦女,罹癌的機會是基因正常婦女的一‧一到一‧九倍」。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/070603/57/f9kz.html

麒麟巴西蘑菇

台灣未進口
〔自由時報記者胡清暉、王昶閔、王孟倫/台北報導〕日本厚生勞動省提出警告,日商麒麟集團(KIRIN )所生產的健康食品WELL - FOODS巴西蘑菇產品,可能會致癌。衛生署昨天下午查證後指出,台灣並未進口這項產品,由於蘑菇來源是中國,部分專家提醒,中國產的巴西蘑菇可能含致癌重金屬,長期服用有害健康。
巴西蘑菇,日本人稱為「姬松茸」,色白、菇傘呈現短筒狀,被宣稱為具有抗癌效果,有人入菜做湯,也被拿來製成保健食品。
衛生署食品衛生處代處長蕭東銘表示,巴西蘑菇目前是各國普遍認定可供食用的蕈類、保健食品,光從媒體報導,無法判斷究竟是產品成分出問題、製程遭到污染,還是巴西蘑菇本身有致癌風險,暫時不會查驗國內其他的巴西蘑菇產品。
台灣麒麟啤酒公司則表示,並未進口該項產品,台灣麒麟在國內銷售的保健系列商品,包括啤酒酵母、深海膠原蛋白、乳酸菌等,都通過國內衛生署嚴格的檢驗過程。不過,購物網站上仍有標榜原裝進口的麒麟巴西蘑菇產品販售,蕭東銘呼籲,民眾若手邊有該項產品,應該暫時停止食用。
中興大學食科系教授毛正倫表示,中國進口的巴西蘑菇一直有重金屬過高的疑慮。據了解,過去業者送交農委會檢測的中國產巴西蘑菇中,檢出重金屬鉛、鎘、汞、砷,在衛生署將實施的「食用菇蕈類重金屬限量標準」中,鉛必須在3ppm以下、鎘是2ppm以下,砷更是完全禁止檢出。

柳松菇

柳松菇富含對人體有益的醣類、礦物質、維他命等營養素,具有降壓、降膽固醇之功效,是心血管疾病和肥胖症患者的理想食品;此外,由於柳松菇含有大量纖維質,久煮亦不失其脆度、口感良好,可以刺激腸胃蠕動,消除便秘,降低血液中膽固醇含量,強化肝臟功能。
從事柳松菇栽培多年的隆谷香菇菌廠莊文豐指出,柳松菇中的維他命D含量,可說是食用菇類中最高的;目前有許多大學研究室都在積極研究它的營養價值,甚至還有醫師特地前往菌廠購買,據說柳松菇對強化肺部免疫系統很有幫助。
中興大學食品科學系教授毛正倫指出,根據其所進行之研究發現,柳松菇含高蛋白質(約乾重的四一%),以營養價值而言,雖然其含量低於一般動物性食品,但是相較於其他食品包括牛奶,要算是很好的蛋白質來源;在胺基酸組成方面,柳松菇提供人體所不能自製的八種必需胺基酸,包含一般穀類常缺乏的離胺酸及白胺酸。
柳松菇含低脂質(約乾重的二%),然而其不飽合脂肪酸含量,較香菇、洋菇、鮑魚菇及木耳等食用菇類還高,同時它還含有高量的亞麻油酸;在健康的考量上,脂質含一些不飽合脂肪酸是必需的,因為過量攝取飽合脂肪酸會造成一些心血管疾病。
另外,當以甲醇萃取物熱水萃方式,發現柳松菇之還原力活性、抗氧化能力、自由基去除能力等都很突出;如在抗氧化活性方面,其所含之酚類化合物很高,和茶葉差不多,根據國外的研究,喝十杯紅酒所得之抗氧化力,喝一杯茶可有相同的效果。
而在食用菇對細胞毒性、突變性方面,柳松菇亦未見毒性,且有很好的抗突變性,在針對C6(人類白血病)、Hep-36(人類肝上皮細胞瘤)、hl60(大鼠神經交癌)等抗腫瘤相關研究中,均見效果;毛正倫表示,根據實驗室與動物實驗發現,柳松菇可以有不錯的保健效果,進一步推論,如將食品以熱水沖後喝湯汁,人體可以吸收,實驗中所得之效果應該就可發揮作用。
以及根據農委會委託食品工業發展研究所進行之研究也發現,柳松菇對於烹調油煙引起的氧化緊迫和基因毒性有保護效用,其中又以柳松菇沸水萃取物,對煎魚油煙誘發胞外質體DNA股斷裂之保護效果最佳;柳松菇之甲醇萃取物,對煎魚油煙誘發人類肺腺癌CL-3細胞胞內DNA股斷裂之保護效果最好,主要是透過抑制CYP 1A1、COX-2基因表現。